(الحزام الناري) Herpes Zoster

الهربس العصبي (الحزام الناري) Herpes Zoster
هو التهاب فيروسي حاد في الجلد يظهر على هيئة حويصلات في مسار عصب حسي معين. و يتميز بوجود ألم شديد لذا يسمى ﺒ ( الحزام الناري ) حيث انه يأخذ جزء محدد من الجلد تبعا للعصب المصاب و كأنه حزام يفصل هذا الجزء الشديد الألم و الأحمر اللون ، كأنه نار ، عن باقي الجسم.


[img][/img]
الفيروس المسبب له هو Varicella-Zoster Virus و هو نفس الفيروس الذي يسبب الإصابة بمرض الجديري المائي. عند الإصابة للمرة الأولى بالجديري يظل الفيروس كامنا في العقد العصبية لعدة سنوات، و عندما يعاد تنشيطه يسير الفيروس مع الأعصاب ليصل إلى الجلد في صورة الهربس العصبى.


و عادة يكون سبب تنشيط الفيروس غير معروف، لكنه يرتبط بالسن (أكثر انتشارا فوق سن الخمسين) ، ضعف المناعة لأي سبب ، و التعرض لتوتر و انفعال شديد.

الأعراض:

طفح جلدي: على هيئة حويصلات تظهر بعد حدوث احمرار شديد بالجلد، فتصبح الحويصلات محاطة بجلد شديد الاحمرار. بعد 1-2 أسبوع تجف هذه الحويصلات مكونة قشور، ثم تبدأ تلك القشور في التساقط تدريجيا حتى تختفي تماما بعد 2-3 أسابيع
[img][/img][img][/img]
يتميز هذا الطفح الجلدي أنه في جهة واحدة من الجسم. أكثر المناطق التي تصاب بالفيروس هي منطقة الصدر و الجزع. و أحيانا تصاب منطقة الوجه و الرقبة و التي قد تؤدى لحدوث مضاعفات في الفم أو العين. و أحيانا يحدث شلل في الوجه ، فقدان السمع ، فقدان التذوق في جهة واحدة من اللسان.[img][/img][img][/img][img][/img]


ألم شديد أو وخز ناري: يكون مصاحبا للطفح الجلدي أو يسبقه.

تضخم في الغدد الليمفاوية: التابعة للجزء المصاب.

أعراض أخرى قد تصاحب المرض:

ارتفاع درجة الحرارة.

إحساس بالضعف العام.

صداع.

ألم بالمفاصل.

ألم بالبطن.

☼ يعتمد تشخيص الهربس العصبي على ظهور الطفح الجلدي المميز له في شخص قد أصيب سابقا بالجديري المائي.

المضاعفات:
التهابات بكتيرية للجلد المصاب.

فقدان حاسة التذوق.

فقدان النظر.

فقدان السمع.

شلل في الوجه.

تكرار حدوث المرض. لكن نادرا ما يحدث ذلك حيث أن 99% من الحالات لا يتكرر حدوث المرض بعد الشفاء منه.

العلاج:
غالبا يتم الشفاء من الهربس العصبي تلقائيا دون علاج محدد للمرض نفسه. فقط يكون العلاج لأعراض المرض.

مضاد للفيروسات: يساعد في تقليل مدة المرض، الألم، و أيضا المضاعفات المحتمل حدوثها. كما يعتبر حماية للمريض إذا كان يعانى من نقص المناعة. و يفضل استخدامه خلال 24 ساعة من ظهور الألم. و يكون في صورة أقراص تؤخذ 4-5 مرات يوميا لمدة 10 أيام. و أحيانا يعطى حقن بالوريد إذا كان المريض يعانى من نقص شديد في المناعة.


مسكنات: لتهدئة الألم. كما يساعد أيضا على تهدئة الألم عمل كمادات باردة على الجلد المصاب.


مطهرات موضعية: مثل الكحول تركيز 70% ، حيث يجب تطهير الجلد المصاب. و يجب التنبيه على المريض عدم إعادة استخدام الأدوات الشخصية له إلا بعد تطهيرها عن طريق الغسيل في ماء مغلي.

الوقاية من المرض:
عدم ملامسة الأدوات الشخصية للمصاب إلا بعد الغسيل في ماء مغلي.

الابتعاد و عدم ملامسة جلد الشخص المصاب خاصة فترة تواجد الحويصلات لمنع انتقال العدوى (خاصة للسيدات الحوامل).

إعطاء لقاح الجديري المائي للأطفال.

الف الف شكر يارؤى ياريت لو عرفنا المعلومه قبل الاصابه لكن الحمد لله جات خفيفه


لكن رغم ظهور المرض وسط الكوامر ذينا لكن بكل اسف ربما شكل الحياه والمعاناه العامه

الظاهر هنالك اصابات عدة اقل من 40 عاما وربنا انجى

والبرجم ده من الاف السنين ليه الحزام النارى منتشر الان ؟

شكرا يا رؤى على التوضيح وربنا يحمى الجميع من هذا المرض اللعين ..

تشكري ياروي

فايزه السيد كتب:

الف الف شكر يارؤى ياريت لو عرفنا المعلومه قبل الاصابه لكن الحمد لله جات خفيفه


لكن رغم ظهور المرض وسط الكوامر ذينا لكن بكل اسف ربما شكل الحياه والمعاناه العامه

الظاهر هنالك اصابات عدة اقل من 40 عاما وربنا انجى

والبرجم ده من الاف السنين ليه الحزام النارى منتشر الان ؟

استاذة فائزة حمد الله على السلامة

أسباب مرض الحزام النارى وعلاقتة بمرض الجديرى المائى :
مرض الحزام النارى ومرض الجديرى المائى يسببهم فيروس واحد هو فيروس يسمى فيروس الجديرى المائى والحزام النارى .(Varicella- zoster virus).
حيث يصيب مرض الجديرى المائى غالبا الاطفال عن طريق استنشاق الرزاز الملوث بالفيروس من مريض مصاب بالمرض ويحدث ارتفاع فى درجة الحرارة مع ضعف عام وألام بالجسم والتهابات بالحلق وطفح جلدي عبارة عن بثور جلدية مملؤة بسائل شفاف فى معظم انحاء الجلد . وقد يشفى المريض تلقائيا خلال فترة تتراوح بين اسبوع وثلاثة أسابيع يقوم خلالها الجهاز المناعى للجسم بالتغلب على معظم الفيروسات الموجودة بالدم واجهزة الجسم المختلفة.
مما يعطى مناعة كافية لعدم حدوث مرض الجديرى المائى مرة اخرى حتى وان تعرض المريض لنفس الفيروس وتكون تلك المناعة طوال حياة المريض.
ولكن خلال مرض الجديرى المائى يمر فيروس الجديرى المائى والحزام النارى من البثور الموجودة بالجلد والاخشية المخاطية للفم والانف والحلق الى الاطراف العصبية الموجودة فى تلك الأماكن المصابة حيث تنتشر فى الاطراف العصبية الى ان تصل الى العقد العصبية الحسية الموجودة على جانبى النخاع الشوكى حيث تبقى هذه الفيروسات كامنة بدون ايه اعراض مرضية طوال حياة المريض الى أن يتم اعادة تنشيطها مرة اخرى نتيجه لبعض العوامل المختلفة التى تؤثر فى الجهاز المناعى للجسم والجلد فيحدث مرض الحزام النارى والذى يكون عادة فى عقده عصبية حسية واحدة والتى تكون فى الغالب مصابة بأكبر عدد من الفيروسات الكامنة .
ما هى العوامل التى قد تؤدى الى ظهور مرض الحزام النارى ؟
من الممكن أن ينشط فيروس الجديرى المائى والحزام النارى الكامن بدون أية عوامل واضحة تؤدى الى اعادة تنشيطة وحدوث المرض.
ولكن من الملاحظ ان العوامل التى تؤدى الى ظهور مرض الحزام النارى بعد فترة كمون طويلة تمتد لسنوات وهى التى تؤدى الى انخفاط المقاومة العامة للمريض ونشاط الجهاز المناعى للجسم ، وهذه العوامل هى :
1- التقدم فى العمر : حيث تكون اكبر نسبة لحدوث هذا المرض فى المريض فوق الستين عاما ويكون نادرا فى الاطفال .
2- مرض السكر : خاصة عندما يكون مستوى السكر فى الدم مرتفعا لفترات طويلة .
3- الادوية المثبطة بجهاز المناعة – ومركبات الكورتيزون التى تعطى بكميات كبيرة فى حالات زرع الأنسجة كالكلية والكبد وخلايا الدم بهدف عدم رفض الجسم لهذه الأنسجة .
4- بعض الأمراض الخبيثة مثل مرض الهودجكنز واورام الجهاز الليمفاوى (Lymphoma) واللوكيما.
5- العلاجات الكيمياءية المختلفة لبعض حالات الأورام الخبيثة بالجسم .
6- حالات الضعف العام الشديدة بسبب سوء التغذية أو امراض عامة.
7- إصابات الجلد بسبب الارتطام بأشياء صلبة أو العمليات الجراحية الكبيرة فى الجلد .
8- العمليات الجراحية بمنطقة الحبل الشوكى والجيوب الانفية الامامية .
9- مرض نقص المناعة المكتسبة (الايدز).
هل مرض الحزام النارى هو مرض معدى ؟
نعم مرض الحزام هو مرض معدى. وتتم العدوى عن طريق انتقال الفيروس من البثور الجلدية الى الانسان السليم وفى بعض الاحيان القليلة تتم العدوى عن طريق استنشاق الرذاذ من المرضى الى الاشخاص الطبيعية.
ويذكر ان العدوى بهذا الفيروس تحدث فقط فى الأشخاص الطبيعيين الذين لم يصابوا بمرض الجديرى المائى من قبل حيث تظهر عليهم اعراض الجديرى المائى بعد حوالى اسبوعين من انتقال فيروس الجديرى المائى والحزام النارى إليهم ، اما المرضى الذين سبق أن أصيبوا بمرض الجديرى المائى فعادة لايحدث لهم اية اعراض مرضية نتيجة انتقال هذا الفيروس اليهم من مرضى الحزام النارى نظرا لوجود اجسام مضادة كافية بالجسم للقضاء على هذا الفيروس قبل انتشاره .

بكرى عثمان حمد كتب:

شكرا يا رؤى على التوضيح وربنا يحمى الجميع من هذا المرض اللعين ..

شكرا يا دكتور وربنا يحمينا ويحمي كل امة محمد

emoo كتب:

تشكري ياروي

تسلمي يا ايمو

مهند احمد الامين كتب:

شكراًجزيلاً دكتورة روي
علي المعلومات الجميلة وعمت الفائدة
وحمانا الله واياكم

امييييييين يارب شكرا لمرورك

حمانا الله بكل مافي القران من هذه المرض ويشفي المصابين به

ولك الشكر يادكتورة علي التبصير بالمرض

وتاني بقول

(حمانا الله)

ولك السلام